Es el examen que se utiliza para diagnosticar trastornos del sueño y consiste en el registro simultaneo de variables neurológicas y respiratorias que permiten evaluar la cantidad y calidad del sueño, así como identificar los diferentes eventos respiratorios y su consecuencia cardiorrespiratoria y neurológica durante el sueño
¿Qué variables se monitorizan?
La polisomnografía monitorea los siguientes parámetros
- Electroencefalograma: Ondas cerebrales
- Electro oculografía: Movimientos oculares
- Electrocardiograma: actividad cardiaca
- Electromiografía de mentón: actividad muscular
- Patrón de respiración: fujo aéreo, esfuerzo respiratorio
- Saturación de O2: Nivel de oxígeno en la sangre
- Sensor de posición
- Movimiento de las extremidades
- Ronquidos y otros ruidos que puede hacer mientras duerme
Los canales de sueño de este examen registran los estados de vigilia y sueño, sus diferentes etapas y las proporciones de cada una de ellas. Los microdespertares y movimientos de extremidades (piernas). Los canales o variables respiratorias registran el flujo de aire nasal y bucal, el esfuerzo inspiratorio, la saturación de O2 arterial, los ronquidos, además el pulso y la posición corporal. Esto permite detectar y cuantificar los eventos respiratorios principales, apneas e hipoapneas.
Además, se incorpora la presión de tránsito de pulso, mejorando más aún el diagnóstico de trastornos del sueño y enfermedades cardio y cerebro vasculares.
¿Cuándo se recomienda realizar una polisomnografía o estudio polisomnográfico?
- Diagnóstico de los desórdenes respiratorios del sueño.
- Titulación de presión positiva en la vía aérea (PPA): CIPAP
- Evaluación preoperatoria de cirugía vías aéreas superiores por ronquidos o apnea obstructiva del sueño.
- Evaluación de tratamiento en apnea obstructiva del sueño moderado a severo: después de buena respuesta clínica o recurrencia de síntomas a pacientes tratados con cirugía.
- Seguimiento clínico después de: respuesta incompleta o recurrencia al uso de dispositivos de presión positiva baja significativa de peso- aumento significativo de peso.
- Evaluación de pacientes con sospecha de apnea del sueño y comorbilidad relacionada: insuficiencia cardiaca o enfermedades neuromusculares.
- Diagnóstico y evaluación de narcolepsia
- Diagnóstico y evaluación de pacientes con sospecha de síndrome de piernas inquietas y trastornos del sueño.
¿Para qué sirve conocer los resultados de la polisomnografía del sueño?
El relato del paciente o de la pareja habitualmente no es suficientes para corroborar presencia de trastornos del sueño. La polisomnografía es útil para corroborar el diagnóstico de Síndrome de Apneas Obstructivas del Sueño y para medir su severidad. Dado que se monitorea la actividad electroencefalográfica, se puede determinar la profundidad del sueño y también es útil cuando se sospecha otros trastornos del sueño. De esta forma permite tomar la mejor decisión sobre el tratamiento a seguir.
¿Es mejor hacer el examen a domicilio?
En algunos pacientes que se realizan estudios fuera de su domicilio sostienen cierta incomodidad en dormir en otro lugar que no sea su hogar. Realizar el examen en el mismo lugar donde se duerme todas las noches aporta una ventaja adicional dado que refleja las mismas condiciones.
Se debe tener en cuenta que personal capacitado lo visitará para hacer el montaje del equipo en la comodidad de su hogar, si es que usted así lo solicite.
